下列胃肠减压的护理评估和观察重点不正确的是:^---^ A. 评估口腔黏膜,鼻腔及插管周围皮肤情况B. 观察引流液的颜色,性质和量C. 评估腹部体征及胃肠功能恢复情况D. 固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅E. 评估胃管的位置,固定情况及负压吸引装置工作情况

本题考查胃肠减压护理评估和观察重点的正确性判断。关键在于区分护理评估与医疗评估的职责范围：

• 护理评估重点在于插管部位情况、引流效果、管路通畅性及患者舒适度。
• 医疗评估则涉及腹部体征、胃肠功能恢复等专业判断。

选项C中“评估腹部体征及胃肠功能恢复情况”属于医生的职责范围，而非护理常规评估内容，因此是错误选项。

选项分析

A. 评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况

正确。胃肠减压需长期留置胃管，需观察插管部位皮肤黏膜是否因刺激或压迫受损。

B. 观察引流液的颜色、性质和量

正确。引流液的性状（如颜色、是否混血）和量变化可反映病情进展，是护理观察重点。

C. 评估腹部体征及胃肠功能恢复情况

错误。腹部体征（如腹胀、肠鸣音）和胃肠功能恢复（如肛门排气）属于医生通过专业检查判断的内容，非护理常规评估范围。

D. 固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅

正确。确保管路固定和通畅是护理核心操作。

E. 评估胃管的位置，固定情况及负压吸引装置工作情况

正确。需定期检查胃管位置和设备运行状态，防止意外脱出或故障。