题目
（单选题）男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是（） A. 体外冲击波碎石术B. 经皮肾镜碎石C. 多饮水+药物治疗D. 肾盂切开取石E. 服用中药排石
（单选题）男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是（）
A. 体外冲击波碎石术
B. 经皮肾镜碎石
C. 多饮水+药物治疗
D. 肾盂切开取石
E. 服用中药排石
题目解答
答案
答案：A
解析
步骤 1：评估结石大小和位置
根据题目描述，患者右肾盂结石大小为2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。结石大小适中，位置在肾盂，适合进行体外冲击波碎石术。
步骤 2：考虑治疗方案
体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗肾结石的常用方法，尤其适用于直径小于2cm的结石。该方法非侵入性，恢复快，风险相对较小。
步骤 3：排除其他治疗方案
经皮肾镜碎石（PCNL）适用于较大结石或ESWL失败的情况，但本例结石大小适中，且无其他并发症，故不首选。多饮水和药物治疗适用于较小结石，但本例结石较大，不适合。肾盂切开取石为开放手术，创伤大，风险高，不作为首选。服用中药排石效果不确切，且本例结石较大，不适合。
根据题目描述，患者右肾盂结石大小为2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。结石大小适中，位置在肾盂，适合进行体外冲击波碎石术。
步骤 2：考虑治疗方案
体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗肾结石的常用方法，尤其适用于直径小于2cm的结石。该方法非侵入性，恢复快，风险相对较小。
步骤 3：排除其他治疗方案
经皮肾镜碎石（PCNL）适用于较大结石或ESWL失败的情况，但本例结石大小适中，且无其他并发症，故不首选。多饮水和药物治疗适用于较小结石，但本例结石较大，不适合。肾盂切开取石为开放手术，创伤大，风险高，不作为首选。服用中药排石效果不确切，且本例结石较大，不适合。