痛风发作时的特点. A. 腕关节对称B. 脊柱大关节C. 膝关节对称D. 单关节不对称E. 对称游走

痛风是一种由尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积在关节及其周围组织引发的炎症性疾病。其发作特点主要表现为单关节受累且不对称，常见于大脚趾、踝关节、膝关节等。需注意区分其他关节炎类型：

• 类风湿性关节炎：多表现为对称性小关节受累（如手、腕关节）。
• 风湿热：关节炎症呈游走性，且多为大关节受累。
• 强直性脊柱炎：主要影响脊柱及骶髂关节。

本题需抓住“单关节不对称”这一核心特征。

选项分析：

1. A. 腕关节对称：类风湿性关节炎的典型表现，与痛风无关。
2. B. 脊柱大关节：强直性脊柱炎或骨关节炎更常见。
3. C. 膝关节对称：对称性提示类风湿性关节炎，而非痛风。
4. D. 单关节不对称：痛风典型特点，如单侧大脚趾突发红肿热痛。
5. E. 对称游走：风湿热的特征性表现。

结论：痛风发作时，关节炎症通常单发、不对称，故选D。