题目
刘先生,25岁,肺炎已1周,体温正常2日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16×10^9/L,中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是A、指导病人做胸式深呼吸B、适当镇痛C、协助病人定时翻身D、物理降温E、如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏
刘先生,25岁,肺炎已1周,体温正常2日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16×10^9/L,中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是
- A、指导病人做胸式深呼吸
- B、适当镇痛
- C、协助病人定时翻身
- D、物理降温
- E、如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏
题目解答
答案
A
解析
步骤 1:理解急性脓胸的临床表现和护理措施
急性脓胸是肺部感染后,胸膜腔内积聚脓液的状况。病人可能表现出高热、呼吸急促、胸痛等症状。护理措施包括镇痛、物理降温、协助翻身等,以减轻病人的不适和促进恢复。
步骤 2:分析每个选项的正确性
A. 指导病人做胸式深呼吸:急性脓胸病人由于胸腔积液,肺部受压,呼吸功能受限,做胸式深呼吸可能加重呼吸困难,因此该措施不适宜。
B. 适当镇痛:镇痛可以减轻病人的疼痛,提高舒适度,是合理的护理措施。
C. 协助病人定时翻身:翻身有助于促进肺部通气,预防肺部并发症,是合理的护理措施。
D. 物理降温:物理降温可以缓解高热症状,是合理的护理措施。
E. 如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏:引流口周围皮肤涂氧化锌软膏可以保护皮肤,预防感染,是合理的护理措施。
步骤 3:确定错误的护理措施
根据以上分析,选项A是错误的护理措施。
急性脓胸是肺部感染后,胸膜腔内积聚脓液的状况。病人可能表现出高热、呼吸急促、胸痛等症状。护理措施包括镇痛、物理降温、协助翻身等,以减轻病人的不适和促进恢复。
步骤 2:分析每个选项的正确性
A. 指导病人做胸式深呼吸:急性脓胸病人由于胸腔积液,肺部受压,呼吸功能受限,做胸式深呼吸可能加重呼吸困难,因此该措施不适宜。
B. 适当镇痛:镇痛可以减轻病人的疼痛,提高舒适度,是合理的护理措施。
C. 协助病人定时翻身:翻身有助于促进肺部通气,预防肺部并发症,是合理的护理措施。
D. 物理降温:物理降温可以缓解高热症状,是合理的护理措施。
E. 如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏:引流口周围皮肤涂氧化锌软膏可以保护皮肤,预防感染,是合理的护理措施。
步骤 3:确定错误的护理措施
根据以上分析,选项A是错误的护理措施。