确诊前列腺癌最可靠的检查方法是A. 经直肠腔内超声B. 前列腺MRIC. 前列腺CTD. 前列腺穿刺活检E. 直肠指检

正确答案：**D. 前列腺穿刺活检** **正确答案解析** 前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的**金标准**，通过获取前列腺组织进行病理学检查，可直接观察到癌细胞的浸润性生长、基底细胞缺失等特征性改变，是唯一能明确诊断的方法。 **错误选项解析** - **A. 经直肠腔内超声（TRUS）**：主要用于发现前列腺低回声结节、引导穿刺活检，但无法单独确诊。 - **B. 前列腺MRI**：用于评估肿瘤范围、分期及指导靶向穿刺，但同样属于影像学检查，不能替代病理诊断。 - **C. 前列腺CT**：对早期前列腺癌敏感性较低，主要用于评估转移灶和分期。 - **E. 直肠指检（DRE）**：是初筛手段，可发现前列腺硬结，但特异性低，无法确诊。