题目
患者,男性,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm。静脉肾盂造影示:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常。肾功检查正常。宜先行哪种治疗A、切除左肾B、引流右肾积水C、急行右输尿管切开取石D、抗结核治疗,等待结石自然排出E、抗结核治疗,并输尿管结石体外震波碎石治疗
患者,男性,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm。静脉肾盂造影示:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常。肾功检查正常。宜先行哪种治疗
- A、切除左肾
- B、引流右肾积水
- C、急行右输尿管切开取石
- D、抗结核治疗,等待结石自然排出
- E、抗结核治疗,并输尿管结石体外震波碎石治疗
题目解答
答案
E
解析
步骤 1:评估患者情况
患者左肾结核,右输尿管结石,结石直径0.8cm,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功能检查正常。这些信息表明患者存在泌尿系统疾病,需要综合治疗。
步骤 2:确定治疗方案
A、切除左肾:左肾结核,但右肾功能正常,切除左肾不是首选。
B、引流右肾积水:右肾轻度积水,但结石下输尿管显示正常,积水可能不是主要问题。
C、急行右输尿管切开取石:结石直径0.8cm,不是特别大,且右肾轻度积水,不一定需要立即手术。
D、抗结核治疗,等待结石自然排出:左肾结核需要抗结核治疗,但结石自然排出可能性较小。
E、抗结核治疗,并输尿管结石体外震波碎石治疗:左肾结核需要抗结核治疗,右输尿管结石可以通过体外震波碎石治疗,是综合治疗的合理选择。
步骤 3:选择最佳治疗方案
综合考虑患者情况和治疗方案,最佳治疗方案是抗结核治疗,并输尿管结石体外震波碎石治疗。
患者左肾结核,右输尿管结石,结石直径0.8cm,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功能检查正常。这些信息表明患者存在泌尿系统疾病,需要综合治疗。
步骤 2:确定治疗方案
A、切除左肾:左肾结核,但右肾功能正常,切除左肾不是首选。
B、引流右肾积水:右肾轻度积水,但结石下输尿管显示正常,积水可能不是主要问题。
C、急行右输尿管切开取石:结石直径0.8cm,不是特别大,且右肾轻度积水,不一定需要立即手术。
D、抗结核治疗,等待结石自然排出:左肾结核需要抗结核治疗,但结石自然排出可能性较小。
E、抗结核治疗,并输尿管结石体外震波碎石治疗:左肾结核需要抗结核治疗,右输尿管结石可以通过体外震波碎石治疗,是综合治疗的合理选择。
步骤 3:选择最佳治疗方案
综合考虑患者情况和治疗方案,最佳治疗方案是抗结核治疗,并输尿管结石体外震波碎石治疗。