下列对于预防气管导管非计划拔管的措施,叙述不正确的是 A. 行气管导管维护及口腔护理时,无需双人操作B. 及时对患者进行镇痛、镇静及谁妄评估C. 每日评估导管固定情况、导管留置的必要性D. 变换体位或进行气道护理、口腔护理等操作前、后均应评估,并记录气管导管置管深度及固定有效性E. 告知患者气管导管留置的重要性及非计划拔管的风险因素

本题考查预防气管导管非计划拔管的护理措施，需识别错误的护理方法。关键点在于理解双人操作在气管导管维护中的必要性，以及各项操作规范的核心目的。需注意选项中是否违背了操作安全、患者评估、固定管理等核心原则。

选项分析

选项A

“行气管导管维护及口腔护理时，无需双人操作”
错误。气管导管维护和口腔护理属于高风险操作，单人操作可能导致导管移位或脱出。双人操作可确保一人固定导管，另一人进行操作，避免意外拔管。

选项B

“及时对患者进行镇痛、镇静及谵妄评估”
正确。患者若存在疼痛、躁动或谵妄，容易自行拔管，需通过评估及时干预。

选项C

“每日评估导管固定情况、导管留置的必要性”
正确。定期评估导管固定状态和留置必要性是预防非计划拔管的基础。

选项D

“变换体位或进行气道护理、口腔护理等操作前、后均应评估，并记录气管导管置管深度及固定有效性”
正确。操作前后评估可及时发现并纠正问题，记录为后续操作提供依据。

选项E

“告知患者气管导管留置的重要性及非计划拔管的风险因素”
正确。虽然患者可能无法配合，但告知可增强意识，减少无意识拔管行为。