题目
下列不属于护理文书的是()A. 体温单B. 医嘱单C. 手术记录D. 护理记录
下列不属于护理文书的是()
A. 体温单
B. 医嘱单
C. 手术记录
D. 护理记录
题目解答
答案
C. 手术记录
解析
考查要点:本题主要考查对护理文书种类的识别能力,需要区分护理文书与其他医疗文书的界限。
解题核心:明确护理文书的定义和常见形式,理解不同医疗文书的记录主体和内容差异。
关键点:
- 护理文书由护士在护理过程中形成,用于记录患者病情、护理措施及效果。
- 手术记录属于医疗文书,由手术医生完成,不属于护理范畴。
选项分析
A. 体温单
体温单是记录患者生命体征(如体温、脉搏、呼吸、血压)的图表,由护士填写,属于护理文书。
B. 医嘱单
医嘱单记录医生开具的治疗措施,护士执行后需签名确认,是护理工作的重要依据,属于护理文书。
C. 手术记录
手术记录由手术医生填写,内容包括手术过程、麻醉管理、术后处理等,属于医疗文书,与护理无关。
D. 护理记录
护理记录详细描述护理措施、患者反应及护理效果,是护理文书的核心形式。