小李为已服役15年的一级上士，服役部队为东部战区J军H旅，在某次训练中不慎受伤，导致右膝粉碎性骨折，经治疗伤情稳定后，本人申请评定残疾等级，应当由哪个部门认定和评定（ ）。A. 东部战区总医院B. H旅卫生队C. J军卫生处D. 东部战区卫生局

本题考查军人残疾等级认定和评定的相关部门知识。解题思路是依据军人残疾等级评定的相关规定，明确不同级别军人申请评定残疾等级时对应的负责部门。

根据相关规定，义务兵和初级士官的残疾，由军队军级以上单位卫生部门认定和评定；现役军官、文职干部和中级以上士官的残疾，由军队军区级以上单位卫生部门认定和评定。

本题中小李为已服役15年的一级上士，属于中级以上士官。其服役部队为东部战区J军H旅，东部战区属于军区级单位，所以应当由东部战区卫生局认定和评定其残疾等级。

• 选项A：东部战区总医院主要负责医疗救治工作，并非残疾等级认定和评定的部门，所以A选项错误。
• 选项B：H旅卫生队主要承担基层的卫生保障和医疗服务，不具备认定和评定残疾等级的职责，所以B选项错误。
• 选项C：J军卫生处的级别低于军区级单位卫生部门，不符合中级以上士官残疾等级评定的要求，所以C选项错误。
• 选项D：东部战区卫生局属于军区级单位卫生部门，符合中级以上士官残疾等级认定和评定的规定，所以D选项正确。