题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。A . 压疮淤血浸润期B . 压疮浸润溃疡期C . 压疮炎性前期D . 压疮炎性浸润期E . 局部皮肤感染
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。
A . 压疮淤血浸润期
B . 压疮浸润溃疡期
C . 压疮炎性前期
D . 压疮炎性浸润期
E . 局部皮肤感染
A . 压疮淤血浸润期
B . 压疮浸润溃疡期
C . 压疮炎性前期
D . 压疮炎性浸润期
E . 局部皮肤感染
题目解答
答案
D
解析
压疮的发展过程分为四个阶段:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。根据题干描述,患者骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液,符合炎性浸润期的特征。炎性浸润期是压疮发展过程中的第二阶段,此时皮肤出现红肿、硬结,可有水疱形成,水疱破裂后可有渗液,但尚未形成溃疡。