题目
女,25岁,5天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1周前由云南到北京旅游,实验室检查,血WBC6.5X109/L。L0.40。最可能的诊断是A. 流行性乙型脑炎B. 流行性感冒C. 钩端螺旋体病D. 败血症E. 疟疾
女,25岁,5天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1周前由云南到北京旅游,实验室检查,血WBC6.5X109/L。L0.40。最可能的诊断是
- A. 流行性乙型脑炎
- B. 流行性感冒
- C. 钩端螺旋体病
- D. 败血症
- E. 疟疾
题目解答
答案
E.疟疾
解析
步骤 1:分析症状
患者出现周期性寒战、高热、出汗后退热的症状,这是疟疾的典型临床表现。疟疾是由疟原虫引起的,通过蚊子叮咬传播,患者在感染后会出现周期性的发热症状。
步骤 2:考虑流行病学因素
患者1周前由云南到北京旅游,云南是疟疾的高发地区,因此患者有疟疾感染的风险。疟疾的传播与地理环境和蚊子的活动密切相关,云南的气候和环境适合疟疾的传播。
步骤 3:实验室检查
实验室检查显示白细胞计数正常,淋巴细胞比例轻度升高,这与疟疾的实验室检查结果相符。疟疾患者在急性期白细胞计数通常正常或轻度升高,淋巴细胞比例可能轻度升高。
患者出现周期性寒战、高热、出汗后退热的症状,这是疟疾的典型临床表现。疟疾是由疟原虫引起的,通过蚊子叮咬传播,患者在感染后会出现周期性的发热症状。
步骤 2:考虑流行病学因素
患者1周前由云南到北京旅游,云南是疟疾的高发地区,因此患者有疟疾感染的风险。疟疾的传播与地理环境和蚊子的活动密切相关,云南的气候和环境适合疟疾的传播。
步骤 3:实验室检查
实验室检查显示白细胞计数正常,淋巴细胞比例轻度升高,这与疟疾的实验室检查结果相符。疟疾患者在急性期白细胞计数通常正常或轻度升高,淋巴细胞比例可能轻度升高。