【单选题】内源性和外源性凝血的主要区别是A. 前者发生在体内,后者在体外B. 前者发生在血管内,后者在血管外C. 前者只需体内因子,后者需外加因子D. 前者只需血浆因子,后者还需组织因子

步骤 1：内源性凝血途径
内源性凝血途径是指血液凝固过程中，凝血因子在血浆中自行激活，不需要外加因子参与的凝血过程。这一途径主要涉及血浆中的凝血因子，如因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等，它们在血管内激活，最终导致纤维蛋白的形成，从而实现血液凝固。
步骤 2：外源性凝血途径
外源性凝血途径是指血液凝固过程中，凝血因子需要组织因子（TF）的参与，组织因子是一种存在于血管外组织中的蛋白质，当血管受损时，组织因子进入血液，与因子Ⅶ结合，激活凝血过程。这一途径主要涉及因子Ⅶ、TF、因子Ⅹ等，最终导致纤维蛋白的形成，实现血液凝固。
步骤 3：比较内源性和外源性凝血途径
内源性凝血途径主要依赖于血浆中的凝血因子，而外源性凝血途径则需要组织因子的参与。因此，内源性凝血途径只需血浆因子，而外源性凝血途径还需组织因子。