题目
男，33 岁。咳嗽，痰中带血伴乏力 2 周，胸部 X 线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先采取的措施是（）。。A. 痰涂片抗酸染色B. 痰细菌培养＋药敏C. 痰细菌学检查D. 痰涂片找真菌E. 痰涂片找含铁血黄素细胞
男，33 岁。咳嗽，痰中带血伴乏力 2 周，胸部 X 线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断，宜首先采取的措施是（）。。
- A. 痰涂片抗酸染色
- B. 痰细菌培养＋药敏
- C. 痰细菌学检查
- D. 痰涂片找真菌
- E. 痰涂片找含铁血黄素细胞
题目解答
答案
【答案】A【解析】患者咳嗽、咳痰、痰中带血伴乏力，结合胸片可初步诊断为肺结核，痰涂片抗酸染色进行痰结核分枝杆菌检查可确诊肺结核。
解析
步骤 1：初步诊断
根据患者咳嗽、痰中带血、乏力等症状，结合胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平，初步诊断为肺结核。
步骤 2：确诊方法
为了确诊肺结核，需要进行痰结核分枝杆菌检查。痰涂片抗酸染色是常用的检查方法，可以快速、简便地检测痰液中的结核分枝杆菌。
步骤 3：排除其他疾病
排除其他可能引起类似症状的疾病，如肺部感染、肺癌等。痰细菌培养＋药敏、痰细菌学检查、痰涂片找真菌、痰涂片找含铁血黄素细胞等检查方法可以用于排除其他疾病。
根据患者咳嗽、痰中带血、乏力等症状，结合胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平，初步诊断为肺结核。
步骤 2：确诊方法
为了确诊肺结核，需要进行痰结核分枝杆菌检查。痰涂片抗酸染色是常用的检查方法，可以快速、简便地检测痰液中的结核分枝杆菌。
步骤 3：排除其他疾病
排除其他可能引起类似症状的疾病，如肺部感染、肺癌等。痰细菌培养＋药敏、痰细菌学检查、痰涂片找真菌、痰涂片找含铁血黄素细胞等检查方法可以用于排除其他疾病。