题目
45.患儿，5 岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽 3 天，查体:体温 37.5℃，脉搏 80 次/分，X 线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野多见，实验室检查:冷凝集试验阳性，滴定效价大于 1:32。进一步诊断有价值的检查方法是____A.痰细胞学检查B.血常规检查C.咳出的痰进行细菌培养D.血清中支原体 IgM 抗体检查E.以上都不对
45.患儿，5 岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽 3 天，查体:体温 37.5℃，脉搏 80 次/分，X 线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野多见，实验室检查:冷凝集试验阳性，滴定效价大于 1:32。进一步诊断有价值的检查方法是____A.痰细胞学检查B.血常规检查C.咳出的痰进行细菌培养D.血清中支原体 IgM 抗体检查E.以上都不对
题目解答
答案
参考答案：D肺炎支原体肺炎需综合临床症状、X 线表现及血清学检查结果作出诊断。
解析
步骤 1：分析症状和体征
患儿出现咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状，体温为 37.5℃，脉搏 80 次/分，这些症状和体征提示可能存在呼吸道感染。
步骤 2：分析影像学检查结果
X 线胸片显示肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野多见，这提示可能存在肺部感染。
步骤 3：分析实验室检查结果
冷凝集试验阳性，滴定效价大于 1:32，提示可能存在肺炎支原体感染。
步骤 4：进一步诊断方法
为了进一步确诊，需要进行血清中支原体 IgM 抗体检查，以确定是否存在肺炎支原体感染。
患儿出现咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状，体温为 37.5℃，脉搏 80 次/分，这些症状和体征提示可能存在呼吸道感染。
步骤 2：分析影像学检查结果
X 线胸片显示肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野多见，这提示可能存在肺部感染。
步骤 3：分析实验室检查结果
冷凝集试验阳性，滴定效价大于 1:32，提示可能存在肺炎支原体感染。
步骤 4：进一步诊断方法
为了进一步确诊，需要进行血清中支原体 IgM 抗体检查，以确定是否存在肺炎支原体感染。