患者，女性63岁，心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括A. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱B. 表皮有感染发生，形成溃疡C. 局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑D. 患者主诉骶尾部疼痛麻木感E. 表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出

患者，女性，37岁。静脉留置套管针3天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应A. 盐水或肝素钠冲管B. 更换针头重新穿刺C. 减慢输液速度D. 输液静脉上方热敷E. 检查管道，抬高输液瓶位置

患者，男性，62岁，诊断为风湿性心脏病，住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒，被迫坐起，咳嗽咳喘，烦躁不安，听诊双肺布满湿啰音，血压180/100mmHg，心率120次/分，下列哪项护理措施不正确濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻。A. 通知医师B. 给予氧气吸入C. 安慰病人稳定情绪D. 病人坐位双腿下垂E. 补充水分稀释痰液

14.患者，女性，65 岁。患腹股沟斜疝，术后回到病房，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是（）A. 2～4 小时B. 5～6 小时C. 7～9 小时D. 12～24 小时E. 36～48 小时

男性，35岁，间歇性发热12天，发热间歇期体温可恢复正常，发热期伴有肌肉疼痛、游走性关节炎、头痛和多汗。患者自述半月前曾到牧区出差，并饮用未经消毒的羊奶。布鲁氏菌素皮内试验接种局部红肿浸润直径3.5cm。该患者的诊断是A. 布鲁氏菌病B. 肠热症C. 食物中毒D. 风湿关节炎E. 化脓性脑脊髓膜炎

患者女,63岁。以“急性心力衰竭”收入院。责任护士为患者采取半坐卧位的主要目的是()A. 增加胸腔容积B. 减少静脉回心血量C. 减小胸、腹肌肉张力D. 引流腹水E. 减轻腹腔脏器对心脏的压力

以下哪种饮食方式容易导致体重增加？（）A. 规律进食B. 暴饮暴食C. 定时定量D. 少食多餐

鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是()A. 减少静脉回心血量B. 预防压力性损伤C. 防止肌肉萎缩D. 防止下肢静脉血栓形成E. 及早恢复体力

不属于癔症转换症状的是A. 癔症性遗忘B. 癔症性失明C. 癔症性瘫痪D. 癔症性失音E. 癔症性抽搐

108. 患儿，10 个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士应采取的急救护理措施应除外A. 宣传预防高热惊厥的家庭护理知识B. 去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅C. 防止舌咬伤D. 应用止惊药，给氧E. 采取正确合理的降温措施

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