226、患者男性，43 岁。有高血压病史。因阵发性心悸 2 天来诊，体检：血压 120/70mmHg，心率 180 次/分，律齐，心音正常，无杂音。1 分钟后心率降至 80 次/分，律齐。30 秒后又回复至 180次/分。应考虑的诊断是A. 阵发性心房颤动B. 阵发性室上性心动过速C. 窦性心动过速D. 三度房室传导阻滞E. 阵发性心房扑动

对糖尿病检验结果的解释正确的是（）A. 尿糖阴性可以排除糖尿病B. 尿糖阳性可以诊断为糖尿病C. 尿酮阳性仅见于糖尿病D. 空腹血糖正常可以排除糖尿病E. 餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

5、高血压患者，突然胸闷，气短。咳嗽，不能平卧。查体：血压 180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律。心率 120 次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A. 地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B. 速尿，硝酸甘油C. 西地兰，速尿，硝普钠D. 甘露醇、降压灵、安定E. 酚妥拉明，氨茶碱

导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）。A. 心功能不全B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 肺栓塞

女,67 岁。活动后心悸、气短 3 年,有慢性支气管炎病史 10 年。体查:心脏听诊发现心率127 次/分,心律不齐。心电图 P 波消失代之 f 波,心室率绝对不规律,QRS 波形态正常。此患者服用华法林。凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A. 1.0-1.5B. 2.0-3.0C. 2.5-3.5D. 3.0-4.0E. >4.0

215、患者女，发现二尖瓣狭窄 20 年，夜间阵发性呼吸困难 10 年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛 5 年。1 周前，开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底下有少量湿啰音，肝 肋下 2 指，压痛，下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型A. 左心功能不全B. 右心功能不全C. 全心衰竭D. 心功能三级E. 心功能四级

男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检：炎症细胞浸润，未见腺体萎缩，应诊断为A. 胃粘膜脱垂B. 慢性浅表性胃炎C. 慢性萎缩性胃炎D. 早期胃癌E. 胃神经症

21.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率 56 次／分，血压 100／60mmHg，首选A. 起搏器植入B. 异丙基肾上腺素C. 直流电转复心律D. 药物控制心室率E. 临床观察心律变化

女性，40岁，患有风湿性心脏病多年，近1-2年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积＜1.5cm²，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是A. 预防呼吸道感染，避免体力活动B. 经皮球囊二尖瓣成形术C. 人工瓣膜置换术D. 地高辛治疗E. 利尿剂治疗

16.男，45 岁，今晨起感觉心悸，去医院就诊，心电图诊断室性心动过速，请问最主要依据是A. 不完全性代偿间歇B. 心室率 100～200 次/分C. QRS 波群形态宽大畸形D. 心室夺获和室性融合波E. 房室分离，房率>室率