男，51.。上腹部胀痛8个月，突发剧痛2小时，消瘦，贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm，质硬，全腹肌紧张，上腹明显压痛、反跳痛（＋），腹部X线可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为（ ）。A. 胃造瘘术B. 胃癌根治术C. 穿孔修补术D. 胃空肠吻合术E. 姑息性胃大部切除术

女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是A. 血癌胚抗原B. 血胃蛋白酶原C. 血抗线粒体抗体M2亚型D. 血壁细胞抗体E. 血胃泌素

[多选题]发生血源性病原体意外职业接触后应立即 进行局部处理,包括:()A. 用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水 冲洗被污染的粘膜。B. 如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免 挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥 皂水和流动水进行冲洗。C. 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用70% 酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触 的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。D. 以上都不是

估计该患者的体液丧失量达体重的A. 20%B. 30%C. 10%D. 2%E. 5%

下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药A. 万古霉素B. 阿米卡星C. 阿奇霉素D. 磷霉素E. 环丙沙星

病人需输1500 mL液体,滴速为50滴/min,所用输液器点滴系数20,输完这部分液体所用的时间A. 5小时B. 6小时C. 7小时D. 9小时E. 10小时

（单选题）男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次/分，R20次/分，BP160/110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L。吸烟20余年，20～30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是（）A. 术前戒烟2周B. 练习床上排便C. 术前应用胰岛素降低血糖D. 术前禁食12小时E. 口服降压药控制血压

实现安全注射的措施是( )A. 改善病人和医护人员的行为,降低过度注射,保障注射安全。B. 提供安全注射装置和容器。C. 锐器废物管理。D. 对所有的医护人员不必进行安全注射培训

女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T39.1℃，P104次/分，R22次/分，BP100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC16×109/L，N0.79，ALT60U/L，AST55U/L，TBil69μmol/L，DBil61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。为明确诊断，首选的检查是A. MRCPB. 腹部B超C. 腹部CTD. 腹部X线平片E. ERCP

男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（＋），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（ ）。A. 溃疡性结肠炎B. 结肠癌C. 克罗恩病D. 肠结核E. 阿米巴肠病